Afin d’assurer la continuité, la cohérence et la sécurité des prises en charge, le dossier patient et les transmissions ciblées écrites et orales doivent s’appuyer sur une structuration élaborée.
S’inscrivant dans le champ complexe de la communication professionnelle et dans un contexte sociétal où la gestion des risques est un enjeu majeur, la bonne tenue du dossier patient, les transmissions, et la fiabilité des informations communiquées, sont capitales pour la continuité et la qualité des soins. Elles participent à rendre possible une prise en charge adaptée à la situation propre du patient.
Il s’agit d’une préoccupation majeure pour les professionnels de santé car cela impacte à la fois la prise en charge des patients, la coordination de l’équipe soignante et la responsabilité des soignants.
” J’intègre la gestion du dossier patient et des transmissions ciblées à mes pratiques de soins quotidiennes pour garantir la sécurité de la prise en soin de mes patients et la cohésion dans mon équipe “
OBJECTIFS
- Etre sensibilisé à l’impact du dossier patient et des transmissions ciblées et en connaître les fondamentaux
- Comprendre les avantages d’une gestion efficace du dossier patient et des transmissions ciblées pour les soignants et les patients
- Connaître et respecter la confidentialité des informations personnelles et médicales des patients
- Réaliser que la responsabilité du soignant est engagée à chaque écrit, ou absence d’écrit, dans le dossier patient
- Prendre conscience que les écrits dans le dossier patient sont tout aussi importants que leur forme
- Savoir qui peut consulter ce que les soignants écrivent dans le dossier patient
- Connaître la durée et les conditions de conservation des dossiers patients
- Etre sensibilisé au raisonnement clinique
- Connaître la structure CDAR
- Connaître ce qui compose le dossier patient
- Connaître le périmètre d’action de la personne de confiance
LE + DE LA FORMATION
Parcours enrichit de témoignages de professionnels qui favorisent le questionnement des pratiques quotidiennes et présence de nombreux quiz qui facilitent la mémorisation et l’acquisition des compétences.
PROGRAMME
Module E-learning : Dossier patient et transmissions ciblées – Durée : 4h15
- La gestion du dossier patient
- Les transmissions ciblées
- Les responsabilités des IDE/AS/AP
- Les enjeux du dossier patient pour l’équipe soignante et médicale
- Le secret médical et professionnel
- Les droits d’accès au dossier patient et les interprétations possible pour l’entourage et le patient
- La durée de conservation du dossier patient et les exceptions
- Le processus de raisonnement clinique
- Le dossier patient et les transmissions ciblées s’utilisent en équipe
- Le structure CDAR des transmissions ciblées et ses composantes
- Les éléments du dossier de soins
- La personne de confiance
PUBLIC CONCERNÉ ET PRÉ-REQUIS
- Personnel paramédical (infirmiers, aides soignants et auxiliaires de puériculture)
- Prérequis : Un ordinateur disposant d’une connexion internet et de son (enceintes, casques ou oreillettes)
VOTRE INTERVENANT
Programme coconstruit et validé par une Avocate et Accompagnatrice Juridico-médico-sociale et deux Infirmiers Cadres de Santé
NOTRE DEMARCHE PÉDAGOGIQUE
- Module E-learning : Vidéos, podcast, activités interactives, témoignages, quiz, études de cas et mises en situation
- Assistance technique : maximum de 24h sur les jours ouvrés après signalement d’un incident
- Assistance pédagogique : maximum de 48h sur les jours ouvrés après sollicitation
LIVRABLES
Certificat de réalisation/ Attestation de formation
EVALUATION
- Quiz d’acquisition des connaissances tout au long du module
- Etudes de cas qui jalonnent les points clés
- Evaluation de satisfaction stagiaire de façon digitale en fin de formation
POURQUOI CHOISIR FORMAVENIR
93,64 % de stagiaires satisfaits de nos formations en 2021 !
Pour notre expérience et notre connaissance de plus de 40 ans des établissements de soins. Être un spécialiste de vos environnements de travail, avoir un suivi et s'être adaptés à vos mutations, est indispensable pour vous accompagner dans vos changements de pratiques
Pour notre expertise dans vos métiers à la fois techniques et profondément humains. Pour savoir sélectionner les bons formateurs qui sauront vous faire cheminer entre performance et qualité.
Pour la qualité de notre service - doublement certifié et reconnu – et la disponibilité de nos équipes qui incarnent au quotidien nos valeurs de simplicité, de proximité, de réactivité afin de devenir pour vous un partenaire efficace et pertinent.
